上海大众卫生报2003年11月7日

骨质疏松症防治突破

据统计,我国50岁以上的妇女患骨质疏松症及骨量减少的约占55%,妇女由骨质疏松性骨折所致的死亡率则超过了乳腺癌,宫颈癌和子宫体癌的总和。为此,国家食品药品管理局引进了美国礼来公司最新研制防治骨质疏松症的新药易维特(盐酸雷洛昔芬)。经京沪等地多家医院临床应用后,证实疗效确切,日前已正式上市。

易维特对于骨转换和一些心血管的中间终点如血清脂质、脂蛋白和纤维蛋白原的作用是雌激素激动剂,但对子宫或乳腺组织,则具有拮抗雌激素的作用。所以,不但能对未发生骨质疏松症的绝经后的妇女起到很好的预防作用,而且还可有效提高骨质量和骨密度。据美国一项有7705位绝经后的妇女参加的试验证明,易维特一年内快速降低椎体骨折的风险达68%而三年内降低椎体骨折的风险高达55%,并对既往已有椎体骨折史的病人降低再次椎体骨折的风险30%。该临床试验还有力地证明易维特三年降低多发性椎体骨折的风险高达93%。

另外,由于该药不是.激素类药物,对乳腺组织和子宫无刺激,它三年内降低所有乳腺癌的风险62%,降低所有心血管高危妇女发生心血管事件的风险40%。因此它被认为是专为绝经后妇女设计的、疗效显著的骨质疏松性骨折防治药物。患者只需在每天任何时候服用一次即可。