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北京晚报 2004年9月23日

骨质疏松症知识问答请你登上骨质疏松健康快车（六）
解放军总医院妇产科刘建立教授

1、什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是一种以骨强度下降为特点，使骨折风险增高的骨骼疾病。

2、骨质疏松症的后果？

骨质疏松症可引起骨痛，容易发生骨折，使许多老年人的生活质量降低，甚至失去独立生活能力，给家庭和社会带来沉重负担。如果采用正确的防治措施即可以避免骨质疏松症及骨质疏松性骨折。

3、骨质疏松症究竟有哪些危险因素？

年龄大，女性（80％的患者是女性），非外伤性骨折家庭史，体格瘦小，缺乏体力活动以及过早绝经者，容易发生骨质疏松症。患有甲状腺及甲状旁腺机能亢进症，糖尿病以及长期服用糖皮质激素等药物的患者易发生骨质疏松症。

4、我如何知道自己是否患有骨质疏松症？

如果您已经绝经，您可以咨询您的医生，如有条件做个骨密度检测即可确定。

5、作为基础治疗，我每天应该补充多少钙剂？

中国营养学会建议的钙摄取量为每日800至1000毫克元素钙，绝经后的妇女的摄入量为每日1200毫克。

6、如果我服用推荐剂量的钙剂，是否足够预防或治疗骨质疏松症？

钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施，有些人单用钙及维生素D不能完全防止发生，它们不能单独地用于治疗骨质疏松症。

7、现在市面有哪些治疗骨质疏松症的药物，我怎么知道哪个更适合我呢？

现经美国食品与药物管理委员会（FDA）批准的骨质疏松防治药物有选择性雌激素受体调节剂（易维特）、双膦酸盐、降钙素和雌激素类。选择治疗骨质疏松的药物，要因人而异，建议您去医院在专业的骨质疏松门诊或更年期门诊，在医生指导下选择应用。

8、选择性雌激素受体调节剂是雌激素吗？

它不是雌激素，也不是孕激素或任何种类的激素。选择性雌激素受体调节剂的特点是，它在妇女体内选择性地作用在不同器官，某些器官起雌激素样作用，如骨骼及心血管，而在乳房、子宫则起与雌激素不同的作用，因而对妇女有益。新一代选择性雌激素受体调节剂的问世，不但没有乳房胀痛及阴道出血的副作用，而且还能降低乳腺癌及子宫内膜癌的发生风险。

9、这种调节剂需用多久？

临床试验结果显示，服用这种调节剂半年后，血清骨生化指标出现有益的变化，在用药一年后可以使新发椎体骨折风险降低68％。因此建议服用最好在一年以上，以取得最好的疗效。