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北京青年报 2007 年8 月4 日

多动障碍起自孩童，危害一生

家长对患儿的学习差和不恰当行为最头疼

得自礼来公司支持，北京大学精神卫生研究所开展了儿童注意缺陷障碍专项调查。研究历时一年，纳入北京、上海和长沙三地 6至 18岁的患者 812名。调查发现，患儿家长对多动障碍引起的学习成绩差、在校期间表现不佳、多动给家庭生活带来的负面影响以及“幼稚 /不恰当行为”等问题最为头疼。调查中，绝大多数的家长对疾病影响学业成绩表示关切并“很担心该病会限制孩子的事业成就”。有 87.2%的患者家长“对孩子的多动症状常感到紧张或焦虑”。

注意缺陷多动障碍简称多动症，在学龄儿童精神障碍中患病率居于首位，主要表现为活动过度、注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性以及学习困难等。我国的权威调查显示，学龄儿童的多动症患病率为 4.31%-5.83%，估计全国共有患儿 1461-1979万。

多动障碍会延续到成人阶段，导致共患其他行为和情绪障碍。长期以来，临床医生普遍认为儿童多动症的发病仅限于童年期，随着年龄增长会自然缓解。但是近年来越来越多的随访研究显示，随着年龄增长，相当一部分患者的核心症状不仅没有完全缓解，共患其他精神障碍的危险度还增高。常见有品行障碍、对立违抗性障碍、焦虑障碍、情感障碍、学习障碍、抽动症、抽动秽语综合征等等。

王玉凤说，进入成年，虽然很多患者会发展出一套应对技巧来掩饰他们的多动症状，但他们却依然无法避免其影响，如很难较好完成工作任务，无法维持固定的工作；很难与他人融洽相处，社会关系紧张；很难拥有良好的工作能力，收入低下等。据统计，其成人多动患病率已达到 30%-50%，是反社会人格障碍、犯罪行为及酒精和药物滥用的高危人群。

很多家长和老师误认为多动和注意力不集中是儿童阶段特征。

注意缺陷多动障碍是一种慢性终身性疾病，如果不经治疗，不但小时候学习差，小伙伴不爱和他们玩，和父母关系紧张，低自尊、性格孤僻等，到青春期时，更会引发如物质滥用（药物及酒精）、性行为、逃学、被开除，甚至反社会行为。

中国的本次调查发现，多动障碍的诊断和治疗效果很不理想。尽管如此，很多孩子还是可以从各种治疗中得到帮助。目前，多动障碍的治疗方法主要有药物治疗、行为治疗和心理社会治疗等。其中药物治疗是首选。中枢神经兴奋剂是运用较广泛的治疗手段，属于国家严格控制使用的药物，有潜在依赖风险。而一些新型副作用小的治疗药物如托莫西汀类药物开始被认可。它属于非中枢神经兴奋剂类药物，不会导致药物依赖，药效持续、稳定。王玉凤教授透露，即将在中国上市的新型托莫西汀类药物———择思达，将给患者带来更为安全有效的治疗新选择，帮助患儿拥有美好的未来。

针对目前很多家长和老师对注意缺陷多动障碍存在的误区，王教授说，认为孩子多动、注意力不集中只是儿童成长过程中的阶段特征，和认为多动症是一种难以启齿的精神疾病，都是错误的。有病就必须及时干预，防止其发展为成人多动障碍。

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　　多动症常见症状：

1.学习、做事时不注意细节，常出现粗心大意的错误

2.在学习、做事或玩的时候很难保持注意力集中（ 7-10岁注意力集中不足 20分钟， 10-12岁不足 25分钟， 12岁以上不足 30分钟）

3.别人对他讲话时常常好像没在听或没听见

4.做作业或完成任务时常虎头蛇尾，不能始终按要求做事

5.很难组织好分配给他的任务或活动