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科技日报 2007 年8 月13 日

共同应对儿童多动症

一项调查结果显示：中国内地学龄儿童多动症（ ADHD）发病率约达 5%，约有患儿 1500— 1900万左右。为此，中国著名儿童精神卫生专家、北京大学精神卫生研究所儿童研究室主任王玉凤教授指出：多动症已成为中国严重的公共卫生问题，应该得到全社会的广泛关注。

专家：儿童多动症将影响孩子一生

王玉凤在“关爱成长，选择未来———儿童注意缺陷多动障碍最新调查研究通报会”上强调：多动症是最常见的儿童精神行为障碍性疾病，约 65%的患儿症状会持续到成年；成年后发展为反社会人格障碍、犯罪行为和酗酒、吸毒的风险是正常儿童的 5到 10倍。患者的学业和职业成就都远落后于正常儿童，给家庭和社会均造成严重负担。在礼来公司的全力支持下，此次由北京大学精神卫生研究所开展的儿童注意缺陷障碍专项调查研究历时一年时间，共纳入了来自北京、上海和长沙三地 6至 18岁的多动症患者 812名。调查发现，患儿家长对注意缺陷多动障碍引起的学习成绩差、在校期间表现不佳、多动症给家庭生活带来的负面影响以及“幼稚 /不恰当行为”等问题最为头疼。家长：应以宽容之心对待 ADHD孩子

目前有很多家长和老师对注意缺陷多动障碍还存在着认识的误区，一方面，他们认为孩子多动、注意力不集中只是儿童成长过程中的阶段特征，不足为奇；另一方面，有很多家长和老师都不愿意给孩子贴上“多动症”的标签，认为多动症是一种难以启齿的精神疾病。为此，专家指出，注意缺陷多动障碍是一种慢性、终身性疾病， ADHD儿童更需要全社会的关爱。

首先，父母应认识到多动症是一种疾病，应设法了解病因，积极寻求治疗，而不应采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施，这样做不仅会加重病症，而且会加重患儿的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理。

其次，要逐步矫正孩子的多动行为，让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会渲泄过剩的精力。同时，鼓励孩子的安静行为，培养孩子形成良好的生活习惯。

最后，父母要尽量消除家庭中导致多动症的不良刺激或精神紧张因素，协调家庭关系，缓和家庭气氛，防止因家庭因素使孩子心神不宁、焦虑紧张和兴奋。中国：主要问题依然是认识不足

与美国的情况类似的是，国内有些医生并没有很扎实的儿童多动症方面的知识，他们仅仅通过简单的 5到 10分钟的门诊咨询或者晤谈，问一问家长所谓“多动”的情况，就做出儿童多动症的诊断，并开出利他林之类的药物。

在中国，虽然有部分正常活泼好动的儿童被误诊为儿童多动症，但更主要的问题是，更多的儿童多动症患者没有得到诊断，尤其在省会以下的城市；此外，许多被诊断为儿童多动症的患者没有得到科学的治疗。所以，国内在儿童多动症方面存在的主要问题还不是过度诊断，而是认识不足。

据了解，中国有 3亿左右的少年儿童，这个人数相当于美国全国的人口数量。但国内从事儿童精神科临床工作的医生总共只有 200多人，而美国的儿童精神科医生有 6000人左右。我国专业的儿童精神科医生的严重不足，不免使临床诊疗工作的质量受到影响。专家们认为，在这种情况下，我国迫切需要加强对家长和教师进行有关儿童多动症知识的健康教育。精神类药物：礼来为 ADHD提供治疗新选择

长期以来， ADHD并未得到社会的普遍重视。过去在我国，儿童精神科医生很少，儿科主要关心的是躯体疾病。近年来随着社会生活水平的提高，对 ADHD的问题才逐渐开始关注。但目前全社会对这种疾病的危害和认识水平还远远不够。

目前， ADHD的治疗方法主要有药物治疗、行为治疗和心理社会治疗等。其中药物治疗是首选。中枢神经兴奋剂（例如利他林）是运用较广泛的治疗手段，是属国家严格控制使用的药物，有潜在的引起药物依赖风险，治疗依从性差。

近年来一些新型的副作用小的治疗药物，如托莫西汀类药物已被广泛采用。它属于非中枢神经兴奋剂类药物，不会导致药物依赖，药效平缓、持续、稳定，副作用小，可长期服用；并可用于治疗有共病的 ADHD患者如合并抽动症、焦虑症等，全面改善患儿生活品质，重塑其自信心，使患儿真正融入学校、家庭和社会生活中，帮助患儿拥有美好的未来。由礼来公司生产的一种新型托莫西汀类药物———择思达，即将于今年 9月份正式在中国上市，为广大患者带来更为安全有效的治疗新选择。