本报讯（记者关春芳）儿童多动症，是一种大脑皮层信号不能正确传导，多基因影响所致大脑发育迟缓的疾病，这样的患儿最常表现是注意力不集中、过度活跃特别是易冲动，大多数人将面对问题人格导致的失败人生，他们表面一切如常情绪却能瞬间失控殃及他人、扰乱社会。一项由美国礼来公司支持、来自全球9国的最新调研结果显示，有四成患儿未得到最优化的治疗方案，有越来越多的医生认识到其危害，并履行社会责任呼吁，通过社会携手干预，对患儿的社会功能和情感技能给以爱心相助培养，让这些孩子会交朋友、有适应能力，能够成长为独立的成人，并有能力实现他们的理想。



据中国心理卫生协会常务理事、北医六院王玉凤博士，中华医学会精神科分会儿童精神医学组主任委员郑毅介绍，在中国，7项调查均表明，儿童中多动症患病每100个孩约有四五个，估计全国共有患儿1461万至1979万。儿童多动症不仅限于儿童期，有七成患儿会患病至青春期，三成患儿会至终生，他们从发病初期注意力不集中，常把东西弄丢，坐不住，好像有机器驱动忙忙碌碌，说话过多，到久而不治问题环生并升级，继发破坏性行为障碍及情绪障碍，情绪障碍危险性高，有反社会性人格，违法犯罪风险是一般人群的5至10倍。患者属于学业低和职业成就低高危人群，给家庭和社会均造成沉重负担。



多动症极易诊断，有明显遗传性，干预有显著效果，因此有极高的社会携手干预价值。据美国调查，男生患此病几率比女生高3倍，父母如患此病子女有一半也不能幸免，其病因现认为是多基因的影响。



由礼来公司联合世界精神卫生联盟在加拿大、中国、法国、德国、日本、韩国、墨西哥、西班牙和英国调查儿童多动症的“360度调研”显示，患者家长和医生对儿童多动症影响的认识存在差距，家长认识落后与无知已严重影响到患儿的治疗，甚至使他们失去最佳机会。九成医生认为该病对患儿社会适应与情感发展有负面影响，只有七成家长能达这个认识水平。多数家长们急于的是改变孩子的病状，而多数的医生则更希望挖掘他们“充分的潜能”，不仅要解决他们的学业表现与成绩，更应关注他们成长为人格健全、全面发展、快乐的人。



怎样给患儿提供全优的治疗与康复方案？答案是社会关怀加药物治疗加技能训练。



多动症儿“画像”



1、学习、做事时不注意细节，常出现粗心大意的错误；



2、在学习、做事或玩的时候很难保持注意力集中（7岁至10岁注意力集中不足20分钟，10岁至12岁不足25分钟，12岁以上不足30分钟）；



3、别人对他讲话时常常好像没在听或没听见；



4、做作业或完成任务时常虎头蛇尾，不能始终按要求做事；



5、很难组织好分配给他的任务或活动；



6、不愿意做需要持续用脑的事情（例如家庭或课堂作业）；



7、经常把学习、生活必需的东西弄丢；



8、 容易因外界刺激而分心；



9、 常忘记分配的任务；



10、常常坐不住，手脚动作多或身体扭来扭去；



11、在教室或其他需要静坐的场合经常离开座位；



12、常在不该动的场合乱跑（青少年可能只有坐立不安的主观感受）；



13、在休闲活动中很难保持安静；



14、经常忙忙碌碌，精力充沛（好像有个机器在驱动他）；



15、常说话过多；



16、常在问题没说完时抢答；



17、很难按顺序等候；



18、经常打断或打扰别人（如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏）。



贴士



四成多动患儿



未得到最优治疗



患有多动症儿的孩子除了核心症状，如过度活跃或冲动行为和注意力缺陷外，通常还会有自卑感、情感和社交障碍等社会功能和情感发展方面的问题，如在学校里经常受到挫折，不能更好地参与社交活动等。参与这次调研活动的加拿大专家Margaret Weiss博士表示：“在儿童期培养出的社会功能和情感技能，如与其他孩子建立关系或者学会控制情绪，能够让我们终生受用。不幸的是，对于四成儿童多动症患儿来说，这些技能未得到开发，给其日后的生活带来困难。作为父母和医师，治疗儿童多动症的目标在于确保孩子能够成长为独立的成人，并有能力实现他们追求的理想。”



治疗需考虑社会功能



和情感发展



王玉凤、郑毅教授表示，医生、家长、患儿、老师应密切合作，医生在制定治疗方案时，应考虑满足这些患儿社会功能和情感发展的需求。目前国际上获广泛运用的、治疗儿童多动症的一线药物择思达（盐酸托莫西汀）是唯一获得美国食品药品监督管理局批准治疗儿童多动症的非中枢兴奋剂，起效平缓，能持续稳定控制核心症状，稳定患儿情绪，改善其社会功能，适合长程治疗。